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改良王手术治疗马鞍胸部

返回>来源:365bet365网址   发布时间:2019-05-22 18:24    关注度:

[指南]马鞍胸部是一种非常特殊的胸部畸形。胸壁两侧都有凹陷,中心没有连接。它不同于普通漏斗胸部和凹槽胸部。
需要特殊的手术技术才能获得满意的特殊结果。
在今天的手术中,我们采用改良王手术首次完成治疗,取得了满意的效果。
王文林,广东省第二人民医院,心胸外科。今天,我们对患有马鞍胸的患者进行了改良的Wang手术。
患者年仅18岁,男性。从他小时候起,他的胸部就出现了异常的外观。随着年龄的增长,异常逐渐显现。青春期后,形状逐渐固定,胸壁下部沉没,中间部分未连接。
手术前进行X线检查,侧卧位在下胸壁显示凹陷。
术前诊断是一个马鞍胸部。
我没有看到任何明显的症状,但我对外表非常不满意,我非常想要手术。
今天的手术是在全身麻醉下进行的。
在胸壁侧面切开前,通过两个切口在胸骨上放置一块特殊的钢板,两侧的凹槽首先成形。然后,通过两侧的切口暴露凹槽中心的肋条,建立牵引线,建造隧道,并放置第二条。固定肋和钢板以完成最终形状。
切口关闭,操作完成。
(通过切割胸部的外壁来改进一个操作便于定位钢板以固定钢板并便于钢板的放置和固定。
马鞍的胸部是一种特殊的变体。两侧胸壁下部可见抑郁症,不同于常见的漏斗胸和横纹胸。
由于凹槽的特殊位置,一般方法无法完成处理。
在之前的研究中,我们正在尝试针对每位患者畸形的特定特征设计外科手术的个体设计。
今天的变形不同于普通的凹形变形,因此不能用King的经典手术塑造。
在操作过程中,我们将电缆位置移动到两侧,从两侧的凹陷的中心移动到底部,从而发挥最佳的构造效果。
将插槽从中心移到两侧,因为电缆位置在两侧。这不仅便于电缆放置,而且便于钢板的定位和固定。
在今天的手术中,富含骨骼的结构保留在胸壁的两侧,作为支撑中央部分的地方,但在加强中央部分的同时,中央部分成为真正的柱子之一。从下方预先支撑具有特殊曲率的钢板,因此可以看出具有双重效果。
今天的手术已经表明,对于抑郁症的治疗,无论抑郁症的哪个部分,支点问题始终是手术的核心问题。
只有支点合适才能完成操作而不会出现任何问题。
(王文林,广东省第二人民医院胸外科副主任,在微信工作:王文林达夫,公用电话号码“胸部畸形外科专家”:王文林一世)


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